Model à rendre

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Re: Model à rendre

Message par Invité le Mer 27 Avr - 10:34

(( Code bugé, j'ai refais un nouveau si vous désirez ))

Code:

[justify][table style="border-collapse:collapse;background-color:white;border-style:solid;border-width:1px;color:black;font-family:arial;font-size:12px;" align="center" width="100%|50"][tr][td style="padding;"]

[center][img]http://i86.servimg.com/u/f86/18/98/42/26/93256710.png[/img]
[font=Arial Black]RAPPORT D'INTERVENTION CHIRURGICALE[/font][/center]


[center][color=Blue][b][size=18]FICHE DU PATIENT NOM PRENOM[/size][/b]
[/color][/center]
[right][b]Date :[/b] JJ/MM/AAAA[/right]


[center][size=16][b][u]Renseignements généraux[/u][/b]
[/size][/center]

 [b]NOM et prénom :[/b] [i]Réponse ici.[/i]
 [b]Date de naissance :[/b] [i]JJ/MM/AAAA.[/i]
 [b]Lieu de résidence :[/b] [i]Réponse ici.[/i]
 [b]Numéro de téléphone :[/b] [i]Réponse ici.[/i]

[center][size=16][b][u]Renseignements médicaux[/u][/b]
[/size][/center]

[b]Antécédents d'hospitalisations :[/b] [i]Réponse ici.[/i]
[b]Antécédents médicamenteux :[/b] [i]Réponse ici.[/i]


[b]L'état du patient ?[/b] [i]Réponse ici.[/i]
[b]Types de soins:[/b] [i]Réponse ici.[/i]

[center][size=16][b][u]Renseignements divers[/u][/b]
[/size][/center]

[b]Nombre de consultations à prévoir :[/b] [i]Réponse ici.[/i]

[b]Date du prochain rendez-vous :[/b] [i]JJ/MM/AAAA.[/i]

[right][b]Signature du chirurgien :[/b] [i]Réponse ici.[/i][/right]

[/justify]
[/td]
[/tr]
[/table]

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